Не само жената носи отговорност: 3 поведения на партньора, които имат значение за риска от рак на маточната шийка

За рака на маточната шийка обикновено се говори чрез профилактичните прегледи на жената. Но сексуалното здраве на партньора и излагането на тютюнев дим също имат значение. Важно е обаче да различаваме доказаните рискови фактори от внушенията, които могат ненужно да създадат страх или вина.

Според Световната здравна организация основната причина за заболяването е продължителната инфекция с високорискови типове човешки папиломен вирус — HPV. Заразяването не означава, че непременно ще се развие рак: повечето инфекции отшумяват, но някои се задържат и могат постепенно да доведат до предракови изменения.

1. Пренебрегване на предпазните мерки при сексуални контакти

Наличието на повече сексуални партньори увеличава вероятността от среща с HPV. Вирусът може да се предава и от човек, който няма видими признаци или оплаквания. Затова липсата на симптоми при мъжа не доказва, че той не може да предаде инфекцията.

Според американските Центрове за контрол и превенция на заболяванията — CDC — правилното и последователно използване на презервативи намалява вероятността от заразяване. Защитата обаче не е пълна, защото HPV може да засегне и кожа, която презервативът не покрива.

Това не означава, че всяка инфекция е резултат от рисково поведение. HPV може да бъде придобит дори при един-единствен партньор през живота.

Положителният HPV тест не доказва изневяра

Това уточнение е особено важно за отношенията между партньорите. Според CDC често не е възможно да се установи кога е придобита инфекцията или кой я е предал. Тестът може да стане положителен години след първоначалния контакт с вируса.

Затова резултатът е повод за медицинско проследяване, а не доказателство за нечия вина.

2. Пушене в дома или автомобила

Тютюнопушенето е установен рисков фактор за рак на маточната шийка. Американският Национален институт по рака посочва, че рискът е повишен и при хора, които вдишват чужд тютюнев дим.

Когато партньорът пуши около жената, тя също е изложена на вредните вещества в дима. Това не означава, че цигарите на съпруга сами по себе си неизбежно причиняват заболяването, но излагането е предотвратим риск.

Според Американското онкологично дружество тютюнопушенето може да уврежда клетките на маточната шийка и да затруднява имунната защита срещу HPV.

Най-смислената подкрепа е партньорът да работи за отказване от цигарите и да не излага близките си на тютюнев дим. Отказът от пушене е сред мерките за намаляване на риска, посочени и от СЗО.

3. Премълчаване на известни инфекции и подценяване на профилактиката

Тук е нужно ясно разграничение: нежеланието да се говори за здравето не е пряка биологична причина за рак. Но подценяването на ваксинацията, медицинската консултация и проследяването може да попречи на използването на доказани възможности за превенция.

Подкрепата на партньора означава открит разговор, уважение към медицинските решения на жената и споделена отговорност за сексуалното здраве. Тя не трябва да се превръща в натиск или контрол.

Нужен ли е HPV тест на мъжа?

Не бива автоматично да се настоява и двамата да направят еднакви изследвания. Според CDC рутинното HPV изследване не се препоръчва за мъже или като общ тест за полово предавани инфекции. Партньорът на жена с положителен HPV резултат не се нуждае автоматично от HPV тест.

При симптоми или притеснения лекарят определя какви прегледи и изследвания са подходящи.

А каква е ролята на интимната хигиена?

Лошата интимна хигиена не трябва да се представя като доказана пряка причина за рак на маточната шийка. Основният механизъм е персистиращата високорискова HPV инфекция, а не това дали партньорът се измива достатъчно често.

Хигиената не заменя ваксинацията, предпазните мерки и скрининга. Не е коректно и всяко течение, сърбеж или възпаление да се представя като признак за предстоящ рак.

Какво действително намалява риска?

Според СЗО най-важните мерки са ваксинацията срещу HPV, редовният скрининг и навременното лечение на откритите предракови изменения. Ваксинираните жени също трябва да спазват препоръчания скрининг.

Двата основни вида изследвания имат различна задача:

• Цитонамазката търси промени в клетките на маточната шийка.

• HPV тестът търси високорискови типове на вируса.

Подходящото изследване и интервалът за проследяване зависят от възрастта, предишните резултати, здравословното състояние и приложимите медицински препоръки. Не е необходимо всяка жена да прави и двата теста при всеки преглед.

Кои симптоми изискват преглед?

Предраковите изменения често не причиняват оплаквания — затова профилактиката е важна дори когато жената се чувства добре.

Според СЗО медицинска оценка е необходима при:

• Кървене след полов контакт.

• Кървене между менструациите.

• Кървене след менопауза.

• Увеличено или неприятно миришещо вагинално течение.

• Продължителна болка в таза или други необичайни оплаквания.

Тези признаци не поставят диагноза рак, но не бива да се пренебрегват. При симптоми не чакайте следващото планово профилактично изследване.

Ракът на маточната шийка не е повод да се търси виновник в семейството. Най-полезният подход е общ: по-малко излагане на предотвратими рискове, информиран разговор и навременна профилактика. HPV инфекцията не е присъда, а резултатът от теста трябва да води към правилно проследяване, не към обвинения.

ВАЖНО – ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: Информацията в тази статия е само с образователна цел и не замества професионален медицински съвет, диагноза или лечение. Винаги се консултирайте с лекар, преди да предприемете промени в диетата или здравния си режим. Авторите не носят отговорност за индивидуални резултати.