Електронният обмен на решенията на ТЕЛК и НЕЛК продължава да се разширява, а през 2026 г. бяха приети и нови промени, които засягат медицинската експертиза и работата на НОИ.
Експертните решения на Националната експертна лекарска комисия вече се изпращат автоматизирано към съответните териториални поделения на Националния осигурителен институт чрез Системата за сигурно електронно връчване (ССЕВ). Процесът е изграден така, че всяко ново решение да бъде предадено електронно непосредствено след неговото издаване, без да е необходимо служител ръчно да въвежда и препраща документа.
Интеграцията е част от Информационната система за контрол на медицинската експертиза и има за цел да ускори административния процес, да ограничи риска от грешки при ръчно въвеждане и да осигури по-добра проследимост на движението на документите между НЕЛК и НОИ. Уведомленията и потвържденията за получаването им също се извършват електронно.
Важно е да се уточни, че електронното съобщаване на решенията на ТЕЛК и НЕЛК към НОИ и останалите заинтересовани институции вече е заложено и в Закона за здравето. Освен НОИ решенията могат да се съобщават по електронен път и на НЗОК, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и органите на медицинската експертиза.
Решенията могат да се виждат и в еЗдраве
Гражданите могат да проследяват връчените им експертни решения на ТЕЛК и НЕЛК чрез модул „Медицинска експертиза“ в електронното здравно досие.
Достъпът е възможен през мобилното приложение еЗдраве, както и през портала my.his.bg. Министерството на здравеопазването отчита, че модулът позволява на гражданите да наблюдават процеса по медицинската експертиза и съдържа електронните документи, свързани с освидетелстването и преосвидетелстването.
Това означава, че все по-голяма част от процедурата вече може да бъде проследявана електронно, без човек да разчита единствено на хартиена кореспонденция между институциите.
Нова важна промяна от 2026 г.
От 1 август 2026 г. е в сила и нов механизъм при съмнения за неправомерно издадено експертно решение.
Когато в рамките на образувано наказателно производство има данни, че решение на ТЕЛК или НЕЛК е издадено въз основа на документ с невярно съдържание, неистински или преправен документ, НОИ може да изпрати действащото решение обратно чрез съответната регионална картотека на медицинските експертизи до ТЕЛК за ново произнасяне. Предвижда се представяне на актуална медицинска документация и извършване на нов преглед.
Това не представлява общо преразглеждане на всички решения на ТЕЛК и НЕЛК. Механизмът се прилага при конкретни случаи и при наличие на данни, установени в наказателно производство.
Още една промяна идва от 1 ноември
От 1 ноември 2026 г. медицинските комисии към териториалните поделения на НОИ ще получат законова възможност да имат достъп до информация от електронното здравно досие на конкретно лице при производство, свързано с освидетелстване или преосвидетелстване и пенсионно производство.
Има важно условие – достъпът ще може да бъде предоставян само след изрично писмено съгласие на освидетелстваното или преосвидетелстваното лице.
Целта е медицинските комисии да разполагат с по-пълна медицинска информация при преценката на конкретния случай, без пациентът да губи контрол върху достъпа до здравните си данни.
Какво означава всичко това за хората с ТЕЛК и НЕЛК?
На практика системата върви към все по-пълна електронизация:
- решенията на НЕЛК се предават автоматично към НОИ;
- гражданите могат да виждат решенията си през еЗдраве и електронното си здравно досие;
- обменът между институциите се извършва електронно и е проследим;
- от 1 август 2026 г. има нова процедура при конкретни данни за решения, издадени въз основа на неистински или преправени документи;
- от 1 ноември 2026 г. медицинските комисии на НОИ ще могат, със съгласието на гражданина, да използват информация от електронното му здравно досие.
Важно е също да се подчертае, че автоматичното изпращане на решение към НОИ не означава автоматично отпускане на пенсия или друго плащане. За съответното право продължават да се прилагат изискванията и процедурите по действащото законодателство.
